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台中一名64歲林姓婦人患有三高症狀,近期氣溫必買驟降,出現頭痛、頭暈、想吐等症狀,經急診室醫師診斷,研判是腦出血,緊急安排住進加護病房觀察後,症狀一度改善,卻又出現嚴重頭痛、嘔吐情形,經電腦斷層查出是「急性水腦症」,藉由「腹腔導水管引流手術」後,患者已順利出院恢復正常生活。

亞洲大學附屬醫院神經外科主治醫師廖黃逸日前收治一名因腦出血病患,患者自述在家莫名頭痛、想吐,忍了一整天受不了,不得不緊急送醫急救,經檢查發現腦血管破裂,亦即所謂的腦出血、腦中風,因情況十分嚴重,立即轉入加護病房,透過控制血壓及腦壓治療住院後原本婦人病情穩定,但五天後身體再度出現頭痛及嘔吐的症狀,進一步檢查後,發現患者因腦部血塊阻礙腦脊髓液的吸收,而產生水腦症的問題。

廖黃逸指出,水腦症俗稱腦積水,為「腦脊髓液」不正常的積在腦部,是老年人疾病之一,盛行率約1~1.5%,可分為阻塞性和交通性,戰利品「阻塞性水腦症」通常是腦出血、腫瘤造成,「交通性水腦症」則為腦脊髓液吸收障礙引起,依照發生時間的不同,會產生不同的症狀,「阻塞性水腦症」發生時間約7天內,症狀為頭痛、嘔吐,嚴重者甚至會昏迷;若發生時間超過一周則為「交通性水腦症」,典型症狀為失智、失禁、走路不穩。

廖黃逸表示,在正常情況下,人體的腦脊髓液處於不斷分泌與吸收的動態平?,但若腦出血形成的腫塊壓迫到腦室,導致腦脊髓液循環受到阻塞,過多的腦脊髓液積存在有限的頭顱空間中,就會造成顱內壓力上升,出現頭痛、嘔吐的狀況。

廖黃逸表示,該婦人為三高患者,平時沒有定期監控血壓,加上近期天氣急速下降,才造成出血性腦中風引發水腦症,經由「腹腔導水管引流手術」引流腦脊髓液後,才改善患者症狀。

廖黃逸提醒,有三高的民眾平時一定要好好控制血壓,避免過油、過鹹的食物,禁止吸菸、飲酒,並保持良好的運動習慣,另外腦中風後的病人,亦要定期追蹤,若出現失智、尿失禁,或步態不穩的情況,可能併發有水腦症而不單純是腦部退化,應即早檢查發現、即早治療,才能有更好的預後。

美國準總統川普即將走馬上任,首要任務將是廢除歐巴馬健保,因為共和黨認為現行的健保費用昂貴、醫療照護也不全面,計畫推出新的替代方案,不過新政府至今遲遲未公布內容,引來民主黨強烈批評。美國總統歐巴馬今天(1月5日)親赴國會,呼籲黨員力保健保政績。

美國準副總統彭思,1月4日親赴國會宣布新政府上任後的第一件事,就是廢掉「歐巴馬健保」。

美國副總統當選人彭思:「新政府上任後的首要工作,即是廢除且替換歐巴馬健保。」

美國國會7年前通過《患者保護與評價醫療法案》,也就是「歐巴馬健保」時,共和黨就全力反對,但當時參眾兩院和白宮都由民主黨當家,形勢比人弱。如今風水輪流轉,共和黨將全面執政,當然下手不留情。

美國副總統當選人彭思:「美國人選了新的領導人,是因為歐巴馬健保太糟糕,並被美國人拒絕。」

共和黨喊開鍘,歐巴馬總統不甘示弱,也前往國會與自家議員私下協商,力保政績。

美國參院少數黨領袖舒默:「共和黨計畫刪減健保,不會讓美國再次偉大,而是讓美國再次破病。」

民主黨拿川普競選口號叫最便宜陣,川普立刻推文反嗆,歐巴馬健保就是個災難,一定要攆走。不過取而代之的是什麼制度?新政府三言兩語帶過,惹來民主黨批評。

眾院少數黨民主黨領袖裴洛西:「共和黨他們沒有替代方案,因為他們無法一致同意,也沒有替代方案的投票,這種廢除又延後健保是懦弱的行為。」

美國參院少數黨領袖舒默:「我們要對共和黨說,你們要廢除,請先秀給我們看,你們的替代計畫是什麼?」

歐巴馬希望兩黨能改革現行健保,而不是全部砍掉。不過川普顯然是廢除心意已決。兩黨最後會槓成什麼局面?恐怕只能走著瞧了。

美國副總統拜登:「要廢除就廢除,現在就廢除吧,我們再看會發生什麼事?」(民視新聞林柏樫綜合報導)

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